Nesta altura do ano, chegam à minha consulta muitas crianças com otite serosa, e eu vejo os pais desesperados por evitar que os filhos sejam operados.
É angustiante quando te dizem que o ouvido do teu filho está cheio de líquido… mas ele não tem febre, nem dor. E de repente surge o medo da cirurgia, dos tubinhos, da audição afetada.
A otite serosa é muito comum, mas ainda pouco compreendida. Neste artigo explico-te, com linguagem simples, porque acontece, como tratar e como podemos evitar que ela volte, especialmente quando existe respiração oral, ranho constante e inflamação do nariz.
O que é a otite serosa?
A otite serosa, é a acumulação de líquido atrás do tímpano, no ouvido médio, sem sinais de infeção.
Isto significa que:
– não há febre,
– não há dor intensa,
– não há pus.
É um líquido estéril, mas que prejudica a audição e interfere com o desenvolvimento da criança, especialmente na fala e linguagem.
Sintomas de otite serosa
Os sintomas são discretos, mas importantes:
– ouvido “tapado”;
– audição diminuída;
– zumbido;
– sensação de pressão;
– desequilíbrio ocasional.
Se o teu filho aumenta o volume da televisão, parece “alheado” ou demora a responder, pode não ser distração — pode ser otite serosa.
Porque acontece a otite serosa?
A principal causa é a disfunção da trompa de Eustáquio, o canal que liga o ouvido ao nariz.
Quando não funciona bem, o líquido não drena.
E aqui está o ponto que quase ninguém explica aos pais:
Grande parte deste líquido vem do nariz.
Do ranho que se acumula. Da inflamação constante. Da respiração pela boca.
Fatores que aumentam o risco de otite serosa
– gripes, constipações e sinusites;
– alergias respiratórias;
– adenoides aumentados;
– respiração oral;
– rinites mal controladas;
– fumo passivo;
– alterações anatómicas;
– Síndrome de Down;
– imunidade diminuída;
– histórico familiar.
Quando o nariz não funciona bem, o ouvido sofre. É por isso que tantas crianças com otite serosa têm também respiração oral e ranho constante.
Como prevenir a otite serosa?
A prevenção passa por cuidar do nariz — sempre.
Medidas simples e eficazes
– tratar bem as gripes, sinusites e alergias;
– manter rotina de lavagens nasais;
– garantir respiração pelo nariz;
– evitar ambientes com fumo;
– ventilar a casa;
– controlar o ranho acumulado;
– promover exercícios respiratórios adequados.
Uma criança que respira bem pelo nariz tem menos inflamação, menos líquido no ouvido e menor risco de cirurgia.
Como tratar a otite serosa?
O tratamento depende de cada caso, mas na maioria das crianças é conservador.
Primeiros passos
– observação e acompanhamento médico;
– tratar as causas (rinite, sinusite, alergias);
– lavagens nasais;
– controlo da inflamação conforme orientação médica.
Quando pode ser necessária cirurgia?
Se o líquido se mantiver durante semanas ou meses, se houver perda auditiva significativa ou atraso de fala, pode ser indicada colocação de tubinhos.
Se houver adenoides muito aumentados, pode ser recomendada a sua remoção.
O papel da reabilitação respiratória pediátrica
É aqui que muitos pais ficam surpreendidos.
A reabilitação respiratória não é dolorosa nem se trata de “técnicas complicadas”. É ensinar a criança, através de brincadeiras e exercícios simples, a:
– respirar pelo nariz;
– soprar de forma eficaz;
– evitar ranho acumulado;
– melhorar a função da trompa de Eustáquio;
– reduzir inflamação nasal;
– prevenir novas otites.
Quando o nariz funciona, o ouvido recupera mais depressa.
A reabilitação é essencial para:
✔ evitar a cirurgia, quando possível;
✔ recuperar após a cirurgia;
✔ evitar que a otite serosa volte depois dos tubinhos.
Para ficares a conhecer melhor o que é e quais os benefícios da reabilitação respiratória deixo-te o artigo completo aqui do blog. (colocar link)
Conclusão: Otite serosa tem solução — e muitas vezes sem cirurgia
A otite serosa é benigna, mas não deve ser ignorada.
Com acompanhamento adequado, controlo da inflamação nasal e reabilitação respiratória, muitas crianças recuperam totalmente — e sem necessidade de tubinhos.
Se o teu filho está nesta situação e não sabes mais o que fazer, podes enviar mensagem. Estou aqui para vos ajudar.
